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藥物治療監測 Therapeutic Drug Monitoring
一般準則:
1. 測量體重及/或身高以為藥動學計算基礎。
2. 抽血時間:對於正確分析血中濃度測量值非常重要,故應記錄正確的抽血時間。
* 長期治療時,達到穩定狀態後才是適當的抽血時間,即定期給藥後至少經過 4
個藥品半衰期。
* 測量谷峰 (peak) 血中濃度時,應在藥品完成吸收及分佈期後抽血。
* 測量谷底 (trough) 血中濃度時,應在下一次給藥前抽血。
* 如有中毒或過量徵兆時,應立即抽血測量血中濃度。
3. 治療濃度範圍:與劑量相關,為產生最佳藥效與最低毒性的濃度範圍。
4. 如果不能迅速測定,檢體應冷凍儲存。
5. 抽血量約 2-3ml,置於不含任何抗凝血劑的玻璃管內。
參考資料:
1. Basic Clinical Pharmacokinetics
2. Applied Therapertics
3. Physicians' desk reference, 1992
4. Miodouch. HJ, Therapeutic Drug Monitoring, Hospital Pharmacy, 1989(24) 614
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